Рак толстой кишки

В основном это колоректальная аденокарцинома, возникшая из клеточных мембран, также

известно, что опухоли появляются на месте аденоматозных полипов. Полипом называется

избыточное разрастание ткани в некоторых местах слизистой оболочки ЖКТ, по форме похожа на

выпуклую шишку, разрастание клеток которой и является опухолью, ее также называют аденомой.

Рак толстой кишки от 5 до 15 % обусловлен генетическими факторами.

Диагностика

Примерно 35% рака толстой кишки диагностируют при ее пальпации. Можно провести визуальное

обследование толстой кишки и одновременно провести биопсию, но колоноскопия является самым точным и

эффективным способом обследования.

Пальпация

в толстую кишку вводят палец и если на ощупь чувствуется атипичная шишка, то есть предположение, что в 35% это рак толстой кишки и в 75 % это рак прямой кишки.

Колоноскопия

врач может , наблюдая поверхность поражения, определить состояние ткани по кровоточащему участку и дать самый точный диагноз . При проведении колоноскопии одновременно возможно взятие ткани на биопсию. После введения быстродействующего снотворного в вену проводится колоноскопия ( точный термин « колоноскопия в сознании и со снотворным »).

КТ, МРТ CT, MRI

КТ является рентгенографическим исследованием, которое может не только диагностировать рак толстой кишки, но

и показать распространение опухоли. Данный вид обследования оказывает большую помощь в том случае, если

опухоль выходит за пределы стенки кишечника и распространяется на близлежащие ткани, поэтому КТ очень часто

используется если метастазы есть в печени, в легких, в лимфоузлах и т.д. МРТ является самым точным видом обследования, которое точнее КТ и которое может обнаружить даже маленькие раковые клетки , определить является ли опухоль злокачественной, есть ли метастазы в других тканях, данный вид обследования также является дополнительным видом обследования к проведенному КТ, которое может добавить точную информацию к результатам проведенного КТ о

количестве опухолей и метастаз.

УЗИ

данный вид обследования проводят в основном для определения внутрибрюшинных метастаз, чем для диагностирования рака. Особенно этот метод используют если есть метастазы в печени.

PET-CT

данный вид обследования используют перед проведением операции для подтверждения подозрения на наличие метастаз в печени, которое может появиться в результате проведения КТ, а также для определения количества опухолей.

Лечение

На определение способа лечения рака толстой кишки огромное значение имеет не величина опухоли,

а как и насколько проникла опухоль в ткани. Как правило, лечение заключается в сочетании операции, химиотерапии и лучевой терапии.

Операция

Основным лечением рака толстой кишки является операция. Операция по удалению опухоли колоректального

рака заключается в резекции центральной части опухоли в дистальном направлении ( область ниже опухоли ) и в

проксимальном направлении ( выше опухоли ), к тому же широко охватываются лимфатические пути . В случае раковой опухоли толстой кишки операцию можно провести не лапаротомически, а лапароскопически. В отличии от лапаротомии, когда делается огромный разрез, при лапароскопии через маленькие отверстия ( прорези ) вводятся лапароскопические камера и лапароскопические инструменты, с помощью которых проводится операция. Плюсами лапароскопии являются: маленькие операционные разрезы, наносимый наименьший ущерб окружающим органам во время проведения операции, послеоперационные боли меньше, быстрое восстановление организма после операции, быстрый возврат пациента в нормальное русло жизни. К тому же послеоперационная рана очень маленькая, что имеет немаловажный косметический эффект.

лапароскопия

В начальной стадии колоректального рака удаление опухоли возможно провести лапароскопически с тем условием, что опухоль не повредила кровеносные и лимфатические сосуды и что опухоль находится только в слизистой или подслизистой ткани.

Химиотерапия

В зависимости от ситуации, используют только 1 лекарство или одновременно несколько препаратов . Поскольку

препараты действуют на весь организм,то даже при наличии метастаз в легких, в печени это окажет лечебный эффект. Помимо этого данный вид лечения снижает риск развития рецидива, повышает эффективность лучевой терапии, и конечно же, способствует уменьшению размеров опухоли.