Неходжкинская лимфона
Диагноз лимфома ставят в ситуации, когда лимфоидные клетки тканей переходят в
злокачественные, к злокачественной лимфоме относится Ходжкинская лимфома и Неходжкинская
лимфома. Неходжкинская лимфома включает в себя любые другие лимфомы, кроме «лимфомы
Ходжкина» (лимфогранулематоза)
Диагностика
Производится забор биопсии с воспаленных участков. Полученный материал отправляют на гистологическое
окрашивание и проводят тест на иммуногистохимическое окрашивание. Также в редких случаях проводят
обследование с помощью молекулярно-генетического анализа
Анализ крови
диагностика требует регулярные анализы крови (CBC), тест на функцию печени и почек и т.д. Особенно показатель
увеличения сыворотки лактатдегидрогеназы (LDH) отражает размер опухоли и помогает предсказывать прогноз.
КТ, УЗИ брюшной полости
при обнаружении паталогии при рентгене грудной клетки назначают КТ грудной клетки. Также КТ грудной клетки
используют при при планированиии определения курса лечения при лучевой терапии. Лучевая терапия эффективна при
когда болезнь прогрессирует в районе средостения, перикарда и грудной области. УЗИ и КТ брюшной полости являются
стандартным обследованием, когда болезнь прогресситрует в районет брюшной полости и лимфоузлов таза.
Сканирование костей, забор костного мозга и биопсия, исследование спинномозговой жидкости(ликвора)
исключить отсутствие или наличие поражений экстранодального характера и опухолевое проникновение в костный мозг
ПЭТ-КТ
определение стадии и локализации заболевания
Лечение
Способ лечения зависит от степени и стадии заболевания, также и от вида лимфомы
При лечении неходжкинской лимфомы, за исключением специального случая, когда она входит в один вид
с раком крови, бывает недостаточно только хирургического лечения, либо лучевой терапии. В случае, когда
поражены несколько лимфоузлов, назначают химиотерапию. При оперативном , либо местной лучевой
терапии, процент вероятности рецидива высок. Также при лучевой терапии очень важно рассчитать дозу,
чтобы удалить только саму опухоль и не и не причинить ущерба здоровым близрасположенным органам.
Таким образом очень важно при выборе способа лечения заболевания установить классификацию лимфомы,
количество зон поражения, локализацию и т.д.Если при проведении химиотерапии использовать только
один вид химиопрепарата, риск рецидива очень высок. Именно поэтому сочетают и используют группу
препаратов.При рецидиве неходжкинской лимфомы проведение аутологтрансплантации стволовых клеток
считается способом, дающим эффект полного излечения.